Botox


dr Igor Madej

BOTOX to toksyna botulinowa typu A, której rola polega na czasowym hamowaniu procesu uwalniania acetylocholiny- neuroprzekaźnika odpowiedzialnego za przekaz impulsów między nerwami a mięśniami. Dzięki temu powoduje ona rozluźnienie mięśni i redukcję zmarszczek. Wstrzyknięcie odpowiednich, niewielkich dawek preparatu likwiduje i zapobiega powstawaniu zmarszczek mimicznych wywołanych przez kurczenie się mięśni twarzy. W celu spłycenia zmarszczek jest stosowana od 1990 roku

Jak działa BOTOX?
  • powoduje czasowe porażenie mięśni
  • hamuje przekazywanie impulsów nerwowych między nerwem a mięśniem
  • blokuje wydzielanie się mediatora – acetylocholiny na poziomie połączenia nerwowo – mięśniowego mięśni szkieletowych
  • hamuje przekazywanie impulsów nerwowych przez połączenia synaptyczne
  • rozluźnia mięśnie mimiczne oraz skórę znajdującą się nad nimi
  • mięsień nie reaguje skurczem i nie pociąga skóry tworząc zmarszczkę.
Jak długo utrzymuje się efekt?

Efekt zabiegu utrzymuje się od 4 do 8 miesięcy, przy kolejnych kuracjach czas działania, a co za tym idzie odstępy między kolejnymi zabiegami, wydłużają się. Po ustaniu działania preparatu zmarszczki na ogół nie są tak głębokie jak przed kuracją, jednak z biegiem czasu, jeśli nie będzie kontynuować się kuracji, skóra będzie się starzeć zgodnie z jej biologicznym wiekiem.

Jak wygląda zabieg?

Zabieg wykonywany jest przez lekarza, który podskórnie – przy pomocy bardzo cienkiej igły – ostrzykuje wyznaczony obszar zabiegowy niewielkimi dawkami preparatu. Zabieg trwa kilkanaście minut. Pożądany efekt, w zależności od wieku i stanu skóry, uzyskuje się w ciągu 3-10 dni od zabiegu.

Postępowanie po zabiegu

W ciągu 0,5-1 godz. ćwiczyć mięśnie mimiczne w miejscach wkłucia, przez 24 godziny unikać pocierania i masowania miejsc, w które wstrzyknięto lek. w ciągu 4 godz. po zabiegu nie pochylać głowy do dołu (np. przy zawiązywaniu butów czy też podczas snu), w miarę możliwości unikać spożycia alkoholu i palenia tytoniu przez 24h po zabiegu (słabsze działanie toksyny botulinowej), unikać różnicy ciśnień (latanie samolotem, nurkowanie) przez 24h po zabiegu.

Wskazania:

Podstawowe zastosowania:
  • Zmarszczki czołowe poprzeczne
  • Zmarszczki gładzizny czoła (glabella)
  • Boczne i środkowe uniesienie brwi
  • “Kurze łapki”
Inne zastosowania:
  • Zmarszczki nosowo – wargowe
  • Zmarszczki nad górną wargą (zmarszczki palacza)
  • Zmarszczki szyi i obręczy szyjnej
  • Asymetria twarzy
  • Nadmierne pocenie się
  • Migrena
Poza kosmetyczne wskazania do stosowania toksyny botulinowej:
  • leczenie zeza
  • kręcz szyi
  • “ogniskowe dystonie”; np. kurcz pisarski
  • po przebytym porażeniu nerwu twarzowego
  • migrena
  • nadpotliwość
  • “bruksizm”; nałogowe zgrzytanie zębami
  • spastyczność u dzieci z porażeniem mózgowym

Działania niepożądane:

Ból w momencie iniekcji, małe krwiaki, które mogą powstać w miejscu wstrzyknięcia jeżeli igła natrafi na niewielkie naczynie, zbytnie obniżenie brwi lub zbyt duże uniesienie w przypadku leczenia zmarszczek czołowych, mały, przejściowy obrzęk z pojawieniem się delikatnego mrowienia w miejscu iniekcji, nadmierne zwiotczenie mięśni (opadanie powieki, opadanie kącika ust), ból głowy, ustępujący po zastosowaniu preparatu przeciwbólowego.

Przeciwwskazania:
  • ciąża i karmienie piersią
  • nowotwory
  • uczulenia na toksynę botulinową
  • niektóre antybiotyki (np. gentamycyna)
  • Zaburzenia w połączeniach nerwowo-mięśniowych: miastenia gravis, iopatie (pierwotne choroby mięśniowe)